Introdução
A doença de Still, também conhecida como artrite reumatoide juvenil sistêmica, é uma doença autoimune rara que afeta principalmente crianças e adolescentes. Caracteriza-se por febre recorrente, erupção cutânea e artrite.
Causa e Mecanismo
A causa exata da doença de Still é desconhecida, mas acredita-se que seja desencadeada por uma resposta anormal do sistema imunológico. O sistema imunológico ataca as próprias células e tecidos do corpo, causando inflamação e danos.
Sintomas
Os sintomas da doença de Still podem variar, mas os mais comuns incluem:
Diagnóstico
O diagnóstico da doença de Still é baseado nos sintomas do paciente, histórico médico e exame físico. Não existe um teste específico para diagnosticar a doença, mas os médicos podem usar exames laboratoriais e de imagem para descartar outras doenças.
Tratamento
O tratamento da doença de Still visa controlar a inflamação e aliviar os sintomas. Os medicamentos comumente usados incluem:
Prognóstico
O prognóstico da doença de Still varia. A maioria das crianças se recupera completamente, enquanto outras podem desenvolver complicações a longo prazo, como danos nas articulações e problemas oculares.
Complicações
Em casos graves, a doença de Still pode levar a complicações, como:
Epidemiologia
A doença de Still é uma doença rara, afetando cerca de 1 em 100.000 crianças. É mais comum em meninas do que em meninos. A maioria dos casos ocorre entre os 1 e 5 anos de idade.
Pesquisas em Andamento
Pesquisas estão em andamento para entender melhor a causa e o tratamento da doença de Still. Os pesquisadores estão investigando novos medicamentos e terapias para melhorar o prognóstico dos pacientes.
Tabela 1: Sintomas da Doença de Still
Sintoma | Descrição |
---|---|
Febre | Alta e vai e volta (acima de 38,5°C) |
Erupção Cutânea | Rosada ou salmão, surge e desaparece |
Artrite | Dor e inchaço nas articulações |
Dor Muscular | Pode ser generalizada ou localizada |
Fadiga | Cansaço extremo |
Perda de Apetite | Dificuldade em comer ou falta de interesse em alimentos |
Linfonodos Aumentados | Ínguas em vários locais do corpo |
Dor de Cabeça | Pode ser frequente ou intermitente |
Dor Abdominal | Pode ser cólicas ou difusa |
Tabela 2: Medicamentos Comumente Usados no Tratamento da Doença de Still
Medicamento | Tipo |
---|---|
AINEs | Anti-inflamatórios não esteroides (ibuprofeno, naproxeno) |
Corticosteroides | Prednisona, metilprednisolona |
BRMs | Etanercepte, adalimumabe |
Metotrexato | Medicamento antirreumático modificador da doença |
Tabela 3: Complicações Potenciais da Doença de Still
Complicação | Descrição |
---|---|
Pericardite | Inflamação da membrana que envolve o coração |
Pleurite | Inflamação do revestimento dos pulmões |
Síndrome de Ativação Macrofágica (MAS) | Condição rara e grave que envolve inflamação excessiva |
Anemia | Contagem baixa de glóbulos vermelhos |
Neutropenia | Contagem baixa de neutrófilos (um tipo de célula branca do sangue) |
Trombocitopenia | Contagem baixa de plaquetas (células que ajudam a parar o sangramento) |
Conclusão
A doença de Still é uma doença autoimune rara que afeta principalmente crianças e adolescentes. Os sintomas podem ser graves, mas a maioria das crianças se recupera completamente com o tratamento adequado. É importante procurar atendimento médico precoce se você ou seu filho apresentar quaisquer sintomas de doença de Still.
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